1
2
3
4
شرایط عمومی بیمه مسئولیت مدیران استخر
(General Conditions Of Liability Insurance For Pool Managers)
شرکت بیمه‌رابین سعی دارد تا اطلاعات جامع و کاملی را در خصوص شرایط عمومی بیمه‌نامه مسئولیت مدنی مدیران استخر (اماکن شنا و ورزشهای آبی) در قبال استفاده کنندگان ارتباط آن با بیمه مسئولیت مدنی عمومی در مقابل اشخاص ثالث در اختیار شما عزیزان قرار دهد تا بهترین و ارزانترین بیمه را با سلیقه خود انتخاب کنید. (با ما بمانید)
برای کسب اطلاعات بیشتر درخصوص این موضوع وارد لینک بیمه مسئولیت مدیران استخر (اماکن شنا و ورزشهای آبی) شوید.
شرایط عمومی بیمه‌نامه مسئولیت مدنی مدیران استخر (اماکن شنا و ورزشهای آبی) در قبال استفاده کنندگان:
ﻣﺎﺩﻩ ١- ﻣﻮﺿﻮﻉﺑﻴﻤﻪ:
- ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻋﺒﺎﺭﺕ ﺍﺳﺖ ﺍﺯ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺖ ﻣﺪﻧی ﻣﺪﻳﺮﺍﻥ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﺩﺭ ﻗﺒﺎﻝ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻛﻨﻨﺪگﺎﻥ ﺍﺯ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﺑﺪﻳﻦ ﻣﻌﻨﺎ ﻛﻪ چﻨﺎﻧچﻪ ﺩﺭ ﻧﺘﻴﺠﻪ ﻗﺼﻮﺭ ﻭ ﻳﺎ ﺍﺷﺘﺒﺎﻩ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﺧﺴﺎﺭﺗی ﺑﻪ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻛﻨﻨﺪگﺎﻥ ﺍﺯ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﻭﺍﺭﺩ ﺁﻳﺪ ﻭ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﺭﺍٔی ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻗﻀﺎﻳی ﻣﺴﺌﻮﻝ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ گﺮﺩﺩ، ﺑﻴﻤﻪگﺮ پﺲ ﺍﺯ ﺍﺣﺮﺍﺯ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺖ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻭ ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ ﺗﺎ ﺳﻘﻒ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺍﻗﺪﺍﻡ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﻧﻤﻮﺩ.
ﻣﺎﺩﻩ ٢- ﺍﺳﺘﺜﻨﺎﺋﺎﺕ:
ﺩﺭ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺯﻳﺮ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺗﻌﻬﺪی ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺩﺍﺷﺖ:
۱. ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺎﺷﻲ ﺍﺯ ﺟﻨگ، ﺍﻧﻘﻼﺏ، ﺷﻮﺭﺵ، ﺍﻋﺘﺼﺎﺏ، ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺗﺮﻭﺭﻳﺴﺘی ﻭ ﺍﻗﺪﺍﻣﺎﺕ ﺑﺮﺍﻧﺪﺍﺯی ﻋﻠﻴﻪ ﺣﻜﻮﻣﺖ ﻭ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺩﻳگﺮی ﺍﺯ ﺍﻳﻦ ﻗﺒﻴﻞ؛
۲. ﺍﻧﻔﺠﺎﺭﺍﺕ ﺍﺗﻤی ﻭ ﺗﺸﻌﺸﻌﺎﺕ ﻫﺴﺘﻪﺍی؛
۳. ﺣﻮﺍﺩﺛی ﻛﻪ ﻃﺒﻖ ﻗﺎﻧﻮﻥ، ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻣﺴﺌﻮﻝ ﺁﻥ ﻧﻤیﺑﺎﺷﺪ؛
۴. ﺣﻮﺍﺩﺙ ﺧﺎﺭﺝ ﺍﺯ ﻣﺤﺪﻭﺩﻩ ﻣﻜﺎﻧی ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ؛
۵. ﻋﻤﺪ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﺩﺭ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﻭ ﻳﺎ ﺗﺸﺪﻳﺪ ﺁﻥ؛
۶. ﻣﺼﺮﻑ ﻣﺴﻜﺮﺍﺕ، ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﻣﻮﺍﺩ ﻣﺨﺪﺭ، ﻧﺰﺍﻉ، ﺯﺩ ﻭ ﺧﻮﺭﺩ ﻭ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﻧﺎﺷی ﺍﺯ ﺁﻧﻬﺎ؛
۷. ﺳﻜﺘﻪ، ﺧﻄﺮﺍﺕ ﻧﺎﺷی ﺍﺯ ﺗﺸﺪﻳﺪ ﺑﻴﻤﺎﺭی ﻭ ﺁﺳﻴﺐﻫﺎی ﻭﺍﺭﺩﻩ ﻳﺎ ﺑﻴﻤﺎﺭی ﻣﺮﺑﻮﻁ ﺑﻪ ﻓﺘﻖ، ﺩﻳﺴک، ﺁﺭﺗﺮﻭﺯ، ﺷﻜﺴﺘگ‍ی ﺩﻧﺪﺍﻥ ﺑﺪﻭﻥ ﺁﺳﻴﺐ ﺩﻳﺪگ‍ی ﺳﺎﻳﺮ ﺍﻋﻀﺎی ﺳﺮ ﻭ ﺻﻮﺭﺕ؛
٨. ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺎﺷی ﺍﺯ ﻣﺤﻜﻮﻣﻴﺖ ﺟﺰﺍئی ﻭ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺟﺮﺍﺋﻢ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ؛
٩. ﺣﻮﺍﺩﺙ ﻧﺎﺷﻲ ﺍﺯ ﻛﺎﺭﺑﺮﺩ ﻭﺳﺎﻳﻞ ﻭ ﺩﺳﺘگﺎﻩﻫﺎﻳی ﻛﻪ ﺩﺍﺭﺍﻱ ﻧﻘﺺ ﻓﻨی میﺑﺎﺷﻨﺪ؛
١٠. ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻭﺍﺭﺩ ﺑﻪ ﻛﺎﺭﻛﻨﺎﻥ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻭ پﻴﻤﺎﻧﻜﺎﺭﺍﻥ ﻃﺮﻑ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ؛
١١. ﻋﺪﻡ ﺗﺨﺼﺺ ﻧﺎﺟﻴﺎﻥ ﻏﺮﻳﻖ ﺩﺭ ﺯﻣﻴﻨﻪ ﻛﺎﺭی ﺧﻮﺩ؛
١٢. ﻋﺪﻡ ﺣﻀﻮﺭ ﻧﺎﺟی ﻏﺮﻳﻖ ﺩﺭ ﻣﺤﻴﻂ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﺩﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩﻛﻨﻨﺪگﺎﻥ ﺩﺭ ﺍﺳﺘﺨﺮ؛
١٣. ﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻛﺎﺭﺕ ﻣﻌﺘﺒﺮ ﻧﺎﺟی؛
١۴. ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﺳﺎﻻﻧﻪ ﺩﻳﻪ ﺑﻪ ﺳﺒﺐ ﺗﺎﺧﻴﺮ ﺩﺭ ﺍﺭﺍﺋﻪ ﺣﻜﻢ ﺩﺍﺩگﺎﻩ.
ﻣﺎﺩﻩ ٣- ﻭﻇﺎﻳﻒ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ:
ﺍﻟﻒ) ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮﺭ پﻴﺸگﻴﺮی ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﺗﺤﺖ پﻮﺷﺶ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺯﻳﺮ ﺭﺍ ﺭﻋﺎﻳﺖ ﻧﻤﺎﻳﺪ:
١. ﺩﺭ ﺩﺳﺘﺮﺱ ﻗﺮﺍﺭ ﺩﺍﺩﻥ ﺣﻠﻘﻪ ﻧﺠﺎﺕ، ﺗﻮﺭ ﻭ ﺳﺎﻳﺮ ﻭﺳﺎﻳﻞ ﻛﻤﻚ ﻛﻨﻨﺪﻩ ﺍﺯ ﻗﺒﻴﻞ ﺟﻌﺒﻪﻛﻤکﻫﺎی ﺍﻭﻟﻴﻪ؛
٢. ﺍﻳﺠﺎﺩ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎی ﻫﺸﺪﺍﺭ ﺩﻫﻨﺪﻩ ﻭ ﻧﺼﺐ ﺁﻥﻫﺎ ﺩﺭ ﺍﻃﺮﺍﻑ ﺍﺳﺘﺨﺮ؛
٣. ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺣﻀﻮﺭ ﻧﺎﺟﻴﺎﻥ ﺩﺭ ﺟﺎﻳگﺎﻩ ﻭﻳژﻩ ﺧﻮﺩ، ﺍﻗﺪﺍﻡ ﺑﻪ ﺑﺎﺯ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﻧﺸﻮﺩ ﺩﺭ ﻏﻴﺮ ﺍﻳﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺗﻌﻬﺪﻱ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺣﻮﺍﺩﺛی ﻛﻪ ﺑﻪ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻛﻨﻨﺪگﺎﻥ ﻭﺍﺭﺩ گﺮﺩﺩ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺩﺍﺷﺖ.
۴. چﻨﺎﻧچﻪ ﺩﺭ ﻛﻨﺎﺭ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﺑﺰﺭگ ﺍﺳﺘﺨﺮی ﻣﺨﺼﻮﺹ ﻛﻮﺩﻛﺎﻥ ﺗﻌﺒﻴﻪ ﺷﺪﻩ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﺎﻳﺴﺘی ﻣﺮﺑی ﻭ ﻧﺎﺟی ﺟﺪﺍگﺎﻧﻪﺍی ﺩﺭ ﺁﻥ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﻭﻇﻴﻔﻪ ﻧﻤﺎﻳﺪ.
۵. ﺗﻌﺪﺍﺩ ﻧﺎﺟﻴﺎﻥ ﻏﺮﻳﻖ ﺩﺭ ﻫﺮ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﻃﺒﻖ ﺿﻮﺍﺑﻂ ﻓﺪﺭﺍﺳﻴﻮﻥ ﺷﻨﺎ ﻭ ﺷﻴﺮﺟﻪ ﺩﺭ ﻧﻈﺮ گﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪﻩ ﻭ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﻭ ﺗﻌﺪﺍﺩ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻛﻨﻨﺪگﺎﻥ ﺭﻋﺎﻳﺖ ﻣﻮﺭﺩ ﻣﺬﻛﻮﺭ ﺍﻟﺰﺍﻣی ﺍﺳﺖ.
۶. ﻛﻢ ﻳﺎ ﺯﻳﺎﺩ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﻧﺎﺟﻴﺎﻥ ﻏﺮﻳﻖ ﺩﺭ ﻫﺮ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﺍﺯ ﻭﻇﺎﻳﻒ ﻫﻴﺌﺖ ﻧﺠﺎﺕ ﻏﺮﻳﻖ ﻣیﺑﺎﺷﺪ ﻭ ﺩﺭ ﺍﻳﻦ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﺒﺎﻳﺪ ﺑﺪﻭﻥ ﻫﻤﺎﻫﻨگ‍ی ﻭ ﻣﺸﻮﺭﺕ ﻗﺒﻠی ﻫﻴﺌﺖ ﻧﺠﺎﺕ ﻏﺮﻳﻖ ﺍﻗﺪﺍﻣی ﺻﻮﺭﺕ گﻴﺮﺩ.
٧. ﻧﺎﺟﻴﺎﻥ ﻏﺮﻳﻖ ﻭ ﻣﺮﺑﻴﺎﻥ ﺑﺎﻳﺴﺘی ﺍﻭﻟﻴﻦ ﻧﻔﺮﺍﺗی ﺑﺎﺷﻨﺪ ﻛﻪ ﻭﺍﺭﺩ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﻣیﺷﻮﻧﺪ ﻭ ﺁﺧﺮﻳﻦ ﻧﻔﺮﺍﺗی ﺑﺎﺷﻨﺪ ﻛﻪ پﺲ ﺍﺯ ﺑﺮﺭﺳیﻫﺎی ﻻﺯﻡ ﺍﺯ ﻣﺤﻴﻂ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﺧﺎﺭﺝ ﻣیﺷﻮﻧﺪ. ﺑﻨﺎﺑﺮﺍﻳﻦ ﺑﺎﻳﺴﺘی ﻫﻤﻴﺸﻪ ١۵ ﺩﻗﻴﻘﻪ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺷﺮﻭﻉ ﻛﺎﺭ ﺍﺳﺘﺨﺮ ﺩﺭ ﻣﺤﻞ ﻛﺎﺭ ﺧﻮﺩ ﺣﻀﻮﺭ ﺩﺍﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ.
ﺏ) ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﻣﺘﻌﻠﻘﻪ ﺭﺍ ﺩﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﺻﺪﻭﺭ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻭ ﻳﺎ ﺩﺭ پﺎﻳﺎﻥ ﻣﻬﻠﺖ ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺷﺪﻩ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗی ﻛﻪ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﺍﻗﺴﺎﻁ ﻣﻮﺭﺩ ﻣﻮﺍﻓﻘﺖ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻗﺮﺍﺭ گﺮﻓﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﺩﺭ ﺳﺮ ﺭﺳﻴﺪ ﺁﻥ ﺑپﺮﺩﺍﺯﺩ.
ﺗﺒﺼﺮﻩ: ﻣﻼک پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﻣﻨﺤﺼﺮاً ﺭﺳﻴﺪ ﻭﺻﻮﻝ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﺻﺎﺩﺭﻩ ﺗﻮﺳﻂ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻣیﺑﺎﺷﺪ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﺪﻡ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﻋﻠی‌رﻏﻢ ﻭﺟﻮﺩ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺍﻣﻀﺎﺀ ﺷﺪﻩ ﻧﺰﺩ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ، ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺗﻌﻬﺪی ﺩﺭ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺗی ﻛﻪ ﺗﺎ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺩﺭﻳﺎﻓﺖ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﺑﻪ ﻭﻗﻮﻉ پﻴﻮﺳﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺩﺍﺷﺖ.
ﺝ) ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻧﺒﺎﻳﺪ ﺑﺪﻭﻥ ﻣﻮﺍﻓﻘﺖ ﻛﺘﺒی ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻫﻴچگﻮﻧﻪ ﺗﻮﺍﻓﻘی ﺑﺎ ﺷﺨﺺ ﻳﺎ ﺍﺷﺨﺎﺹ ﺯﻳﺎﻥ ﺩﻳﺪﻩ ﺑﻪ ﻋﻤﻞ ﺁﻭﺭﺩ ﻭ ﺍﻳﻨگﻮﻧﻪ ﺗﻮﺍﻓﻖﻫﺎ ﺑﺪﻭﻥ ﺍﺧﺬ ﻧﻈﺮ ﻣﻮﺍﻓﻖ ﺑﻴﻤﻪگﺮ,ﻣﻮﺟﺐ ﺳﻠﺐ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺖ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺩﺭ ﻣﻮﺭﺩ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺧﻮﺩ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﺩ) چﻨﺎﻧچﻪ ﻣﻔﺎﺩ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻭ ﺍﻭﺭﺍﻕ ﺍﻟﺤﺎﻗی ﻣﻮﺭﺩ ﻣﻮﺍﻓﻘﺖ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻧﺒﺎﺷﺪ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ ﺗﺎ ﺳﻪ ﺭﻭﺯ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺩﺭﻳﺎﻓﺖ ﺁﻥﻫﺎ ﻣﺮﺍﺗﺐ ﺭﺍ ﻛﺘﺒﺎﹰ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺍﻋﻼﻡ ﻧﻤﺎﻳﺪ ﺩﺭ ﻏﻴﺮ ﺍﻳﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﻣﻔﺎﺩ ﺁﻥﻫﺎ ﻣﻮﺭﺩ ﺗﺎﻳﻴﺪ ﻭی ﺗﻠﻘی ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺷﺪ.ﺩﻭﺭﻧگﺎﺭ ﻭ ﻣﺘﻌﺎﻗباً ﻇﺮﻑ ﻣﺪﺕ پﻨﺞ ﺭﻭﺯ ﺑﻪ ﻭﺳﻴﻠﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻣﺮﺍﺗﺐ ﺭﺍ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺍﻋﻼﻡ ﺩﺍﺭﺩ ﻭ ﺍﻃﻼﻋﺎﺗی ﺩﺭ ﻣﻮﺭﺩﻣﺎﻫﻴﺖ ﻭ ﻣﻴﺰﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺩﺭ ﺍﺧﺘﻴﺎﺭ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺑگﺬﺍﺭﺩ ﻭ ﻣﺪﺍﺭک ﻣﻮﺭﺩ ﻧﻴﺎﺯ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺭﺍ ﺟﻬﺖ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺑﺮﺭﺳیﻫﺎی ﻣﻮﺭﺩ ﻧﻈﺮ ﻓﺮﺍﻫﻢ ﺁﻭﺭﺩ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﺎٔﺧﻴﺮ ﻣﺴﺌﻮﻝ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﺿﺮﺭ ﻭ ﺯﻳﺎﻥﻫﺎﻳی ﻛﻪ ﺍﺯ ﺍﻳﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻭﺍﺭﺩ ﻣیﺷﻮﺩ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺑﻮﺩ.
ﺗﺒﺼﺮﻩ: چﻨﺎﻧچﻪ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ ﺩﺭ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩی ﺧﻮﺩ ﻭﻓﻖ ﺑﻨﺪﻫﺎی ﻓﻮﻕﺍﻟﺬﻛﺮ ﻋﻤﻞ ﻧﻨﻤﺎﻳﺪ، ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻣیﺗﻮﺍﻧﺪ ﺩﺭ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩی ﺧﻮﺩ ﺍﻣﺘﻨﺎﻉ ﻧﻤﺎﻳﺪ.
ﻣﺎﺩﻩ ۴- ﻭﻇﺎﻳﻒ ﺑﻴﻤﻪگﺮ:
- ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﺗﺤﺖ پﻮﺷﺶ، پﺲ ﺍﺯ ﺗﻜﻤﻴﻞ ﻣﺪﺍﺭک ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻭ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪﻥ ﻣﻴﺰﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ ﻇﺮﻑ ﻣﺪﺕ پﺎﻧﺰﺩﻩ ﺭﻭﺯ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺧﻮﺩ ﺍﻗﺪﺍﻡ ﻧﻤﺎﻳﺪ.
ﻣﺎﺩﻩ ۵- پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ:
ﺍﻟﻒ) ﻏﺮﺍﻣﺖ ﻓﻮﺕ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﺭﺍﻱ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻗﻀﺎﻳی ﻭ ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ ﺗﺎ ﺳﻘﻒ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭﺷﺮﺍﻳﻂ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻳﺎ ﻣﻌﺎﺩﻝ ﺍﺭﺯﺍﻥﺗﺮﻳﻦ ﻧﻮﻉ ﺩﻳﻪ ﺭﺍﻳﺞ ﻫﺮ ﻛﺪﺍﻡ ﻛﻪ ﻛﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﺗﺒﺼﺮﻩ: ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﺎﺧﻴﺮ ﺩﺭ ﺍﺭﺍﺋﻪ ﺣﻜﻢ ﻗﻄﻌی ﺩﺍﺩگﺎﻩ ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﻧﺮﺥ ﺍﺣﺘﻤﺎﻟی ﺩﻳﻪ ﻣﺸﻤﻮﻝ ﺍﻳﻦ ﺑﻴﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺑﻮﺩ.
ﺏ) ﻏﺮﺍﻣﺖ ﻧﻘﺺ ﻋﻀﻮ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﺩﺭﺻﺪ ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺷﺪﻩ ﺩﺭ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻗﻀﺎﻳی ﻭ ﻳﺎ ﺫﻳﺼﻼﺡ ﻭ ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ ﺗﺎ ﺳﻘﻒ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭﺷﺮﺍﻳﻂ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻳﺎ ﻣﻌﺎﺩﻝ ﺍﺭﺯﺍﻥﺗﺮﻳﻦ ﻧﻮﻉ ﺩﻳﻪ ﺭﺍﻳﺞ ﻫﺮ ﻛﺪﺍﻡ ﻛﻪ ﻛﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﺝ) ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺟﺮﺡ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻛﻨﻨﺪگﺎﻥ، ﻫﺰﻳﻨﻪﻫﺎی پﺰﺷﻜﻲ ﺯﻳﺎﻥﺩﻳﺪﻩ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﺍﺻﻞ ﺍﺳﻨﺎﺩ ﻭ ﻣﺪﺍﺭک ﻣﻌﺘﺒﺮ پﺰﺷﻜی ﻭ ﺑﺎ ﺗﺎﺋﻴﺪ پﺰﺷک ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻭ ﻛﺎﺭﺷﻨﺎﺱ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ ﺗﺎ ﻣﻴﺰﺍﻥ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﻳﻂ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ (پﺲ ﺍﺯ ﻛﺴﺮ ﻓﺮﺍﻧﺸﻴﺰ) پﺮﺩﺍﺧﺖ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﺩ) ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﻲ ﻛﻪ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺻﺪﻭﺭ ﺭﺍٔی ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻗﻀﺎﻳی ﻭ ﻳﺎ ﺫﻳﺼﻼﺡ، ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻣﺒﻠﻐی ﺑﺎﺑﺖ ﻫﺰﻳﻨﻪ پﺰﺷﻜی پﺮﺩﺍﺧﺖ ﻧﻤﻮﺩﻩ ﺑﺎﺷﺪ ﻣﺒﻠﻎ پﺮﺩﺍﺧﺘی ﺍﺯ ﻣﺒﻠﻎ ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺷﺪﻩ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻣﺬﻛﻮﺭ ﻛﺴﺮ ﻭ ﻣﺎﺑﻪﺍﻟﺘﻔﺎﻭﺕ ﻣﻄﺎﺑﻖ ﺑﻨﺪ (ﺏ) ﺍﺯ ﻣﺎﺩﻩ پﻨﺠﻢ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ه) ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗی ﻛﻪ ﻫﺰﻳﻨﻪﻫﺎی پﺰﺷﻜی ﺗﻮﺳﻂ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺷﺪﻩ ﺑﺎﺷﺪ چ‍ک ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺩﺭ ﻭﺟﻪ ﻭی ﻭ ﺩﺭ ﻏﻴﺮ ﺍﻳﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﺩﺭ ﻭﺟﻪ ﺯﻳﺎﻥﺩﻳﺪﻩ ﺻﺎﺩﺭ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﻭ) ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗی ﻛﻪ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻛﻨﻨﺪگﺎﻥ ﺍﺯ ﺍﺳﺘﺨﺮ، ﺍﺯ ﺧﺪﻣﺎﺕ ﺳﺎﺯﻣﺎﻥ ﺗﺎٔﻣﻴﻦ ﺍﺟﺘﻤﺎﻋی ﻳﺎ ﺳﺎﺯﻣﺎﻥﻫﺎی ﻣﺸﺎﺑﻪ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻧﻤﺎﻳﺪ ﺗﻌﻬﺪ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺩﺭ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﻫﺰﻳﻨﻪﻫﺎی پﺰﺷﻜی ﻋﺒﺎﺭﺕ ﺍﺳﺖ ﺍﺯ ﻣﺎﺯﺍﺩ ﻏﺮﺍﻣﺖ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺷﺪﻩ ﺗﻮﺳﻂ ﺳﺎﺯﻣﺎﻥ ﻣﺬﻛﻮﺭ ﺗﺎ ﻣﻴﺰﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻗﺎﺑﻞ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺩﺭ ﺍﻳﻦ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ.
ﺯ) ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗی ﻛﻪ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺍﻳﻦ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺑﻪ ﻣﻮﺟﺐ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪﻫﺎی ﺩﻳگﺮی ﻣﻮﺭﺩ ﺗﺎٔﻣﻴﻦ ﻗﺮﺍﺭ گﺮﻓﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﻌﻬﺪ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺑﻪ ﺗﻨﺎﺳﺐ ﻣﺒﻠﻐی ﻛﻪ ﺧﻮﺩ ﺑﻴﻤﻪ ﻧﻤﻮﺩﻩ ﺑﻪ ﻣﺠﻤﻮﻉ ﻣﺒﺎﻟﻎ ﺑﻴﻤﻪ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ.
ﻣﺎﺩﻩ ۶- ﻓﺮﺍﻧﺸﻴﺰ:
- ﻓﺮﺍﻧﺸﻴﺮ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﻣﻴﺰﺍﻥ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﻣﺎﺩﻩ ۷- ﺷﺮﺍﻳﻂ ﻓﺴﺦ:
- ﻫﺮ ﻳک ﺍﺯ ﻃﺮﻓﻴﻦ ﻣیﺗﻮﺍﻧﻨﺪ ﺑﺎ ﺍﺧﻄﺎﺭ ﻗﺒﻠﻲ ﻛﺘﺒی ﻳک ﻣﺎﻫﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﺴﺦ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺍﻗﺪﺍﻡ ﻧﻤﺎﻳﻨﺪ.ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻓﺴﺦ ﺍﺯ ﻃﺮﻑ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﻣﺪﺕ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﺷﺪﻩ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﺭﻭﺯ ﺷﻤﺎﺭ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻓﺴﺦ ﺍﺯ ﻃﺮﻑ ﺑﻴﻤﻪگﺬﺍﺭ، ﺑﺼﻮﺭﺕ ﻛﻮﺗﺎﻩ ﻣﺪﺕ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻭ ﺑﺎﻗی ﻣﺎﻧﺪﻩ ﺣﻖﺑﻴﻤﻪ ﻣﺴﺘﺮﺩ ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﻣﺎﺩﻩ ۸- چگﻮﻧگ‍ی ﺭﻓﻊ ﺍﺧﺘﻼﻑ:
- ﻃﺮﻓﻴﻦ ﺑﺎﻳﺪ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺗﺎ ﺣﺪ ﺍﻣﻜﺎﻥ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﺩﻭﺳﺘﺎﻧﻪ ﻭ ﻣﺮﺿی ﺍﻟﻄﺮﻓﻴﻦ ﺣﻞ ﻛﻨﻨﺪ، ﻭﻟی چﻨﺎﻧچﻪ ﺍﺯ ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺬﺍﻛﺮﻩ ﺣﻞ ﻭ ﻓﺼﻞ ﻧﺸﺪ ﺍﺯ ﻃﺮﻳﻖ ﺩﺍﻭﺭی ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﺪﻡ ﺗﻮﺍﻓﻖ، ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺍﺯ ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﺫﻳﺼﻼﺡ ﺣﻞ ﻭ ﻓﺼﻞ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺷﺪ.
ﻣﺎﺩﻩ ۹- ﻣﺮﻭﺭ ﺯﻣﺎﻥ:
- ﻣﺮﻭﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﺩﻋﻮی ﻧﺎﺷی ﺍﺯ ﺍﻳﻦ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺩﻭ ﺳﺎﻝ ﺍﺳﺖ ﻛﻪ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﻨﺸﺎﺀ ﺩﻋﻮی ﺷﺮﻭﻉ ﻣیﺷﻮﺩ ﻭ پﺲ ﺍﺯ گﺬﺷﺖ ﺯﻣﺎﻥ ﻣﺬﻛﻮﺭ ﺑﻴﻤﻪگﺮ ﻫﻴچگﻮﻧﻪ ﺗﻌﻬﺪی ﺩﺭ پﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺪﺍﺷﺘﻪ ﻭ پﺮﻭﻧﺪﻩ ﻣﺨﺘﻮﻣﻪ ﺗﻠﻘی ﻣی‌گﺮﺩﺩ.
ﻣﺎﺩﻩ ۱۰- ﻣﻮﺍﺭﺩ پﻴﺶﺑﻴﻨی ﻧﺸﺪﻩ:
- ﺩﺭ ﻣﻮﺍﺭﺩی ﻛﻪ ﺩﺭ ﺍﻳﻦ ﺑﻴﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺫﻛﺮ ﻧﺸﺪﻩ ﺑﺮ ﻃﺒﻖ ﻗﺎﻧﻮﻥ ﺑﻴﻤﻪ ﻭ ﺳﺎﻳﺮ ﻗﻮﺍﻧﻴﻦ ﺟﺎﺭی ﻛﺸﻮﺭ ﻋﻤﻞ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺷﺪ.
