شرايط عمومی بيمه‌نامه مسئوليت شهرداری‌ها در قبال شهروندان

۳/۱- رعایت اصل حسن نیت: بیمه‌گذار مکلف است با رعایت دقت و صداقت در پاسخ به پرسش های بیمه‌گر همه اطلاعات راجع به موضوع بیمه را در اختیار وی قراردهد. اگر بیمه‌گذار در پاسخ به پرسش های بیمه‌گر به عمد از اظهار مطلبی خودداری نماید و یا به عمد بر خلاف واقع اظهاری بنماید بیمه‌نامه باطل خواهد بود ولو مطلبی که کتمان شده یا بر خلاف واقعی اظهارشده است هیچگونه تاثیری در وقوع حادثه نداشته باشد . به علاوه نه فقط وجوه پرداختی بیمه‌گذار مسترد نخواهد شد بلکه بیمه‌گر می تواند اقساط حق‌بیمه را که تا آن تاریخ عقب افتاده است از بیمه‌گذار مطالبه نماید.

۳/۲- تشدید خطر: هرگاه در طول مدت بیمه تغییراتی در کیفیت و وضعیت کار موضوع بیمه به وجود آید که موجب تشدید خطر شود و یا تغییری در محدوده مکانی در موضوع بیمه به وجود آید ، ولو آنکه منجر به تشدید خطر نشود، بیمه‌گذار موظف است بلافاصله موضوع را به اطلاع بیمه‌گر برساند. اگر تشدید خطر یا تغییر وضعیت موضوع بیمه در نتیجه عمل بیمه‌گذار نباشد مشارالیه باید مراتب را ظرف ۱۰ روز از تاریخ اطلاع خود رسما به بیمه‌گر اعلام کند. در صورت تشدید خطر قبل از وقوع خسارت، بیمه‌گر می تواند حق‌بیمه اضافی را متناسب با خطر برای مدت باقیمانده مطالبه و در صورت عدم پرداخت آن توسط بیمه‌گذار بیمه‌نامه را فسخ نماید.هرگاه بعد از وقوع حادثه معلوم شود که خسارت ناشی از تشدید خطر بوده است ، بیمه‌گر می تواند خسارت را به نسبت حق‌بیمه تعیین شده به حق‌بیمه متناسب با خطر مشدد، پرداخت نماید.

۳/۳- بیمه‌گذار موظف است حسب مورد ، قوانین، آئین نامه ها و مقررات مرتبط با نوع فعالیت را رعایت نماید و اقدامات لازم و متعارف را برای جلوگیری از وقوع حوادث و توسعه خسارت به عمل آورد.

۳/۴- بیمه‌گذار مکلف است وقوع هرگونه حادثه موضوع این بیمه‌نامه و همچنین هرنوع ادعا و یا مطالبه علیه خود را که به این بیمه‌نامه مربوط شود اعم از این که مطالبه و ادعا کتبی یا شفاهی و یا بصورت ارسال اظهارنامه و یا اقامه دعوی درمراجع قضایی باشد، بدون فوت وقت در اولین زمان ممکن و حداکثر ظرف مدت پنج روز (به استثنای تعطیلات رسمی) از تاریخ اطلاع خود از وقوع آن ، به صورت کتبی به اطلاع بیمه‌گر برساند و رسید دریافت نماید و یا شماره ثبت خسارت دبیرخانه را از واحد اجرایی دریافت نماید ، و نیز مکلف است متعاقبا کیفیات مطالبه ویا دعوی ؛ نام و نشانی مطالبه کننده و یا اقامه کننده دعوی و عنوانی که به موجب آن مطالبه خسارت و یا اقامه دعوی شده است ، مشخصات زیاندیده ؛نام و نشانی شهود احتمالی، مبلغ مورد ادعا و هرگونه اطلاعات ، مشخصات و نکات دیگر مربوط به موضوع را که بر آن وقوف دارد و هرنوع اسناد و مدارکی را که دراین باره دراختیار دارد به بیمه‌گر تسلیم و بیمه‌گر را در تحقیقات و رسیدگی و دفاع کمک نماید، در غیر اینصورت بیمه‌گر مسئول نخواهد بود؛ مگر آنکه بیمه‌گذار ثابت کندکه به واسطه حوادثی که خارج از اختیارات او بوده است،اطلاع به بیمه‌گر در مدت مقرر برای او (بیمه‌گذار) مقدور نبوده است.

۳/۵- بیمه‌گذار متعهد است هرگونه اوراق قضایی مربوط به دعوی مرتبط با موضوع این بیمه‌نامه را اعم از این که از طرف مدعی خسارت یا دستگاه های قضایی دریافت نموده باشد ، بی درنگ وحداکثر ظرف مدت 24 ساعت جهت بیمه‌گر ارسال دارد و در صورت تاخیر، مسئول جبران ضرر و زیان هایی خواهد بود که از این طریق به بیمه‌گر وارد می شود .

۳/۶- بیمه‌گذار بایستی جهت بازدید از محل حادثه و انجام امور کارشناسی همکاری لازم را با بیمه‌گر به عمل آورد.

3/۷- قبول هرگونه مسئولیت و سازش در مورد خسارت های مالی و بدنی از طرف بیمه‌گذار بدون موافقت کتبی بیمه‌گر فاقد اعتبار است مگر اینکه عمل او موجب جلوگیری از تشدید خطر و به مصلحت بیمه‌گر باشد. در غیر این صورت بیمه‌گر می تواند از پرداخت خسارت خودداری نموده و یا خسارت پرداختی را از بیمه‌گذار مطالبه نماید.

۳/۸- بیمه‌گذار موظف است در صورت بروز خسارت، ضمن جلوگیری از توسعه آن، حق هیچ گونه تغییراتی در موارد خسارت دیده بدون مجوز بیمه‌گر که تعیین علت حادثه و یا ارزیابی خسارت را دچار اشکال نماید، ندارد، مگر آن که تغییرات در جهت تقلیل میزان خسارت باشد.

۳/۹- اصل جانشینی: حق سازش و حق تعقیب دعوی تا میزان تعهد بیمه‌گر در کلیه مراجع و مراحل قضایی با بیمه‌گر است و بیمه‌گذار به موجب این بیمه‌نامه، بیمه‌گر را وکیل با حق توکیل غیر، ولو کرارا می نماید که پرونده های مربوط را در مراجع قضایی با استفاده از کلیه اختیارات دادرسی تا میزان تعهد این بیمه‌نامه تعقیب نماید و در طول مدت جریان دعوی ، نباید اقدامی به عمل آورد که به حق بیمه‌گر در تعقیب دعوی لطمه وارد آورد ولی نسبت به مازاد تعهدات این بیمه‌نامه بیمه‌گذار حق هرگونه اقدامی خواهد داشت.

۳/۱۰- نحوه پرداخت حق‌بیمه: بیمه‌نامه با تقاضای بیمه‌گذار و قبول بیمه‌گر صادر می شود ولی شروع پوشش بیمه ای و اجرای تعهدات بیمه‌گر منوط به پرداخت حق‌بیمه به ترتیبی است که در بیمه‌نامه پیش بینی شده است ، چنانچه پرداخت حق‌بیمه به صورت قسطی باشد و بیمه‌گذار هریک از اقساط موعد رسیده را به هر دلیل پرداخت نکند بیمه‌گر می تواند بیمه‌نامه را با رعایت ماده ۸ فسخ نماید چنانچه بیمه‌گر بیمه‌نامه را فسخ نکرده باشد ، خسارت به نسبت حق‌بیمه پرداخت شده به حق‌بیمه‌ای که تا زمان وقوع حادثه باید پرداخت می شد پرداخت خواهد شد مگر آنکه در شرایط خصوصی بیمه‌نامه ضوابط دیگری درج شده باشد.

۳/۱۱- چنانچه بیمه‌گذار به تشخیص مراجع ذیصلاح سهوا وظایف مندرج در این بیمه‌نامه را انجام نداده و باعث افزایش تعهد بیمه‌گر و یا مانع تشخیص علت یا ماهیت حادثه شود، بیمه‌گر می تواند به نسبت به تاثیر قصور بیمه‌گذار از میزان خسارت قابل پرداخت بکاهد، حکم این ماده نافی حقوق زیاندیده نخواهد بود.

۳/۱۲- این بیمه‌نامه بر مبنای اظهارات کتبی بیمه‌گذار مندرج در پیشنهاد بیمه تنظیم گردیده و هرگونه تغییری در آن به موجب الحاقی صادره از طرف بیمه‌گر خواهد بود.هرگاه مفاد الحاقی با موافقت هایی که بین طرفین به عمل آمده مطابقت نکند، بیمه‌گذار موظف است ظرف پانزده روز از تاریخ صدور، تغییر و یا تصحیح الحاقی را کتبا خواستار شود وگرنه اوراق مذکور قطعی تلقی خواهد شد.

۳/۱۳- نشانی و اقامتگاه قانونی:  نشانی و اقامتگاه قانونی بیمه‌گذار همان است که در فرم پیشنهاد و متن بیمه‌نامه درج گردیده است ، بیمه‌گذار موظف است تغییر نشانی و اقامتگاه قانونی خود را به صورت کتبی به اطلاع بیمه‌گر برساند در صورت تغییر نشانی و اقامتگاه بیمه‌گذار و عدم اعلام آن به بیمه‌گر نشانی و اقامتگاه قبلی بیمه‌گذار معتبر شناخته می شود.

۳/۱۴- بیمه‌گذار موظف است در طول مدت اعتبار بیمه‌نامه هرگونه تغییر کمی و کیفی را که در وضعیت خطر حاصل شود یا تغییراتی را که در چگونگی ارتباط بیمه‌گذار با موضوع بیمه به وجود آورد، ظرف ده روز به صورت کتبی به اطلاع بیمه‌گر برساند.

۴/۱- حوادث ناشی از سقوط درختان بر روی وسائط نقلیه،منازل، اماکن و افراد عبوری در صورتی که شهرداری مسئول باشد.

۴/۲- حوادث ناشی از سقوط افراد، وسائط در گودال، کانال و ترانشه های حفاری شده که توسط شهرداری صورت گرفته باشد.

۴/۳- حوادث مربوط به برق گرفتگی افراد از پایه‌های روشنایی (پارک‌ها)

۴/۴- خسارت ناشی از آب افتادگی در منازل و واحدهای تجاری در صورتی که شهرداری مقصر باشد.

۴/۵- خسارت ناشی از سمپاشی توسط شهرداری.

۴/۶- خسارت جانی و مالی ناشی از عدم ریزش شن و نمک در معابر و پل‌ها هنگام بارش برف.

۴/۷- خسارات ناشی از طعمه گزاری و معدوم نمودن حیوانات موذی و ولگرد.

۴/۸- خسارت ناشی از رفع سد معبر.

۴/۹- خسارت ناشی از عدم جلوگیری از تخلیه ضایعات ساختمانی در مکان‌های غیر مجاز .

۴/۱۰- خسارات ناشی از عدم رفع خطر از دیوارها و طاق‌های قدیمی ساختمان‌ها .

۴/۱۱- خسارات ناشی از سقوط اجسام از ارتفاعات و پشت بام‌های ساختمان‌های شهرداری بر روی شهروندان.

۴/۱۲- خسارات ناشی از سقوط تابلوهای نصب شده توسط شهرداری.

۵/۱- حدود تعهدات بیمه‌گر در جبران خسارت مالی و بدنی ناشی از مسئولیت بیمه‌گذار مطابق تعهدات مندرج در شرایط خصوصی بیمه‌نامه خواهد بود.

۵/۲- منظور از جبران خسارت بدنی مذکور درجدول مشخصات بیمه‌نامه شامل جبران غرامت فوت،نقص عضو و هزینه های پزشکی موضوع این قرارداد می باشد.

۵/۳- در صورت وقوع حادثه ناشی از مسئولیت بیمه‌گذار ، بیمه‌گر متعهد به جبران خسارت براساس تعهدات مندرج در شرایط خصوصی بیمه‌نامه، برآورد کارشناس خود و مدارک خسارت، و مضاف بر آن در خسارت جانی با رعایت معادل ریالی ارزانترین نوع دیه از انواع دیه رایج در قانون دیات اقدام نماید.

۵/۴- پس از احراز مسئولیت بیمه‌گذار و قبل از صدور رای مراجع قضایی ، در صورت توافق بیمه‌گر و بیمه‌گذار به پرداخت خسارت ، درصدهای نقص عضو بدن با نظر پزشک معتمد بیمه‌گر تعیین می گردد . درصورتی که بیمه‌گذار نسبت به نظر پزشک معتمد بیمه‌گر معترض باشد، موضوع در کمیسیونی متشکل از پزشک منتخب بیمه‌گر و پزشک منتخب بیمه‌گذار و یک نفر پزشک به انتخاب پزشک مزبور مطرح و نظر اکثریت اعضای کمیسیون مزبور برای طرفین در موارد اعتراض لازم الاتباع خواهد بود .

۵/۵- جمع مبالغ پرداختی در هر حادثه ، بابت هزینه های پزشکی وغرامت فوت ونقص عضو به هر یک از زیاندیدگان موضوع این بیمه‌نامه نمی تواند از حداکثر تعهد بیمه‌گر ،به میزان مندرج در شرایط خصوصی بیمه‌نامه تجاوز نماید.

تبصره – در صورت فوت هر نفر ،کلیه وراث و ذوی الحقوق وی جمعا درحکم زیاندیده تلقی می شوند.

۵/۶- رسیدگی به خسارت: در مواردی که پرداخت خسارت مشروط به ارائه رای دادگاه شده است، حسب مورد زیاندیده یا ذینفع یا قائم مقام قانونی آنها مکلفند ظرف پانزده روز از تاریخ ابلاغ رای قطعی یا ظرف پانزده روز پس از قطعی شده رای ابلاغی با مدارک لازم برای دریافت خسارت به بیمه‌گر مراجعه و درخواست خود را تسلیم نمایند. بیمه‌گر مکلف است به محض وصول درخواست آن را ثبت و اطلاعات لازم را مشتمل بر نام متقاضی ، تاریخ تسلیم و شماره ثبت ، نقصان یا کامل بودن مدارک را بررسی کند. چنانچه مدارک در زمان تقاضا کامل باشد بیمه‌گر موظف است حداکثر ظرف مدت 15 روز پس از قبول خسارت آن را پرداخت نماید،و چنانچه مدارک

تسلیمی ناقص باشد ، مراتب را بررسی و به صورت کتبی به متقاضی اعلام تا نسبت به رفع نقص حداکثر ظرف یک هفته اقدام کند و عدم مراجعه اشخاص مذکور ظرف مهلت مقرر و یا تاخیر در تکمیل مدارک موجب افزایش تعهدات بیمه‌گر نخواهد بود.

۵/۷- بیمه مضاعف: در صورتیکه مسئولیت های موضوع این بیمه‌نامه به موجب بیمه‌نامه‌های دیگری مورد تامین قرار گرفته باشد، تعهد بیمه‌گر به تناسب تعهدات خود در این بیمه‌نامه به مجموع تعهدات بیمه‌گران در همه بیمه‌نامه‌ها خواهد بود و درصورتی که بیمه‌گر بر مبنای این بیمه‌نامه موظف به ایفای تعهدات خود گردد، می توان برای بازیافت سهم خود به سایر بیمه‌گران مراجعه نماید.

۵/۸- در صورتیکه زیاندیده از خدمات سازمان تامین اجتماعی یا سازمانهای مشابه استفاده نماید تعهد بیمه‌گر در جبران هزینه پزشکی عبارت است از مازاد غرامت پرداخت شده توسط سازمان مذکور تا میزان خسارت قابل پرداخت در این بیمه‌نامه.

ماده ۶-بیمه‌گر می تواند با پرداخت حداکثر مبلغی که طبق این بیمه‌نامه برای هر حادثه متعهد است و یا این که اگر مبلغی قبلا پرداخت نموده با پرداخت مابه التفاوت آن تامیزان حداکثر تعهد ، اقدامات خود را در هر یک از مراحل قضایی متوقف واز خود سلب مسئولیت بنماید و در آن صورت رهبری و کنترل مذاکرات و جریانهای حقوقی و اقدامات قانونی مربوط به هر دعوی مرتبط با موضوع این بیمه‌نامه را به بیمه‌گذار واگزار و از ادامه مداخله خودداری نماید. بنابراین بیمه‌گر در برابر هرگونه ادعای بعدی مسئولیتی نخواهد داشت.

ماده ۷- خسارت موضوع این بیمه‌نامه با اطلاع بیمه‌گذار مستقیما از طرف بیمه‌گر به شخص زیاندیده و یا ذوی الحقوق او پرداخت خواهد شد و به محض پرداخت خسارت، بیمه‌گر در مقابل بیمه‌گذار و شخص یا اشخاص زیاندیده بری الذمه می گردد.

ماده ۸- در صورتیکه قبل از صدور رای توسط مراجع قضایی و یا ذیصلاح، بیمه‌گر مبلغی بابت خسارت موضوع بیمه پرداخت نموده باشد مبلغ پرداختی از مبلغ تعیین شده توسط مراجع مذکور کسر و مابه التفاوت آن حداکثر به میزان مندرج در شرایط خصوصی پرداخت می گردد.

• این بیمه‌نامه ممکن است قبل از انقضای مدت با اخطار قبلی کتبی ۲۰ روزه از طرف بیمه‌گر یا بیمه‌گذار در موارد زیر فسخ شود:

از طرف بیمه‌گر:

۹/۱- درصورت عدم پرداخت حق‌بیمه و حق‌بیمه اضافی در سررسیدهای معین .

۹/۲- درصورت تشدید خطر و عدم موافقت بیمه‌گذار به پرداخت حق‌بیمه اضافی مربوط .

۹/۳- در صورت کتمان یا اظهارخلاف واقع بیمه‌گذار به طور غیر عمد درباره وضعیت خطر و احراز این امر قبل از وقوع حادثه .

۹/۴- بعد از هر خسارت که بیمه‌گر ملزم به پرداخت آن باشد .

۹/۵- در صورتی که کیفیت تشدیدخطر کاهش یافته و یا ازبین رفته و بیمه‌گر به تخفیف حق‌بیمه راضی نشود.

۹/۶- متوقف شدن فعالیت بیمه‌گر به هر دلیل .

۹/۷- عدم تمایل بیمه‌گذار به ادامه پوشش.

-تبصره: در صورت فسخ از طرف بیمه‌گر، باید حق‌بیمه مدتی که باقی مانده است به صورت روزشمار محاسبه و به بیمه‌گذار برگشت شود (به استثنای موارد مندرج در قانون بیمه‌نامه) و در صورت فسخ بیمه‌نامه از طرف بیمه‌گذار، حق‌بیمه برگشتی براساس تعرفه بیمه کوتاه مدت محاسبه خواهد شد.

• فرانشیز درصدی از خسارت مالی قابل پرداخت می باشد که جبران آن براساس شرایط خصوصی بیمه‌نامه برعهده بیمه‌گذار خواهد بود ومیزان آن در شرایط خصوصی بیمه‌نامه درج می‌گردد.

• خسارت های معلول عوامل زیر، ولو این که بیمه‌گذار مسئول آنها شناخته شود از شمول تعهدات بیمه‌گر خارج است:

– خسارارت ناشی از مسئولیت پیمانکارانی که با شهرداری قرارداد دارند.

– خسارات ناشی از حفاری های شرکت مخابرات ،سازمان آب و شرکت برق و پیمانکاران طرف قرارداد آن ها.

– خسارات ناشی از تصادف وسایط نقلیه زمینی ،دریایی و یا هوایی.

– خسارت ناشی از عمد ،اعمال مجرمانه و تقلب بیمه‌گذار.

– خسارت ناشی از انفجار هسته ای و تشعشات رادیواکتیو.

– خسارت ناشی از جنگ ، عملیات تروریستی ،انقلاب وشورش، اعتصاب و عوامل دیگری از این قبیل.

– عدم رعایت تعهدات مندرج در ماده سوم قرارداد.

– خسارت جانی و مالی به بیمه‌گذار ، شرکاء و کارکنان بیمه‌گذار و عوامل جرایی در محل مورد بیمه .

– خسارت هایی که منشاء آن خارج از اختیار بیمه‌گذار می‌باشد از قبیل حوادث و بلایای طبیعی (سیل، زلزله، رانش زمین)

– خسارت ناشی از عدم النفع.

– حوادث ناشی از درگیری، نزاع.

– جرائم ، تخلفات و محکومیت جزایی و نقدی بنفع هر شخص.

– خسارت احتمالی قبل از صدرو بیمه‌نامه و یا اینکه منشاء آن قبل از تاریخ صدور بیمه‌نامه بوده باشد.

– خسارت ناشی از تاخیر در انجام کار.

– کلیه حوادثی که طبق نظر مراجع ذیصلاح بیمه‌گذار مسئول آن شناخته نمی‌شود.

• هرگونه اختلاف ناشی از تفسیر و یا اجرای این بیمه‌نامه در صورتی که از طریق مذاکره حل وفصل نشود به داور مرضی الطرفین ارجاع خواهد شد و رای داور مزبور قطعی و برای طرفین لازم الاتباع است. در صورتی که طرفین در مورد انتخاب داور مرضی الطرفین به توافق نرسند موضوع به هیأت داوری ارجاع و به ترتیب زیر عمل خواهد شد:

۱- هریک از طرفیت یک نفر داور اختصاصی تعیین و به طرف دیگر معرفی می نماید.

۲- داوران اختصاصی قبل از بحث درباه موضوع مورد اختلاف به اتفاق ، داور دیگری را به عنوان سرداور انتخاب خواهند نمود.

۳- رای هیأت داوری با اکثریت آرا، معتبر و برای طرفین لازم الاتباع خواهد بود.

۴- در صورتی که هریک از طرفین تا ۳۰ روز بعد از انتخاب و معرفی داور طرف مقابل داور اخصاصی خود را تعیین نکند و یا داوران اختصاصی تا ۳۰ روز در مورد تعیین سرداور، به توافق نرسد هریک از طرفین می توانند حسب مورد از دادگاه ذیصلاح درخواست تعیین داور یا سرداور بنماید.

• مرور زمان دعاوی ناشی از این بیمه‌نامه دوسال است که از تاریخ انقضاء بیمه‌نامه منشاء دعوی شروع می شود و خساراتی که پس از دوسال از انقضاء بیمه‌نامه به بیمه‌گر اعلام گردد از شمول تعهدات بیمه‌نامه خارج است.

• درمورادی که در این بیمه‌نامه ذکر نشده است برطبق قانون بیمه ، عرف بیمه و سایر قوانین جاری کشور عمل خواهد شد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص بیمه‌نامه مسئولیت مدنی مدیران شهرداری‌ها در اینجا کلیک کنید.

و

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص شرح وظایف و مسئولیت مدیران شهرداری‌ها مطابق قانون شهرداری در اینجا کلیک کنید.